Rahim, döngüler ve doğurganlık açısından kadın üreme organlarının çok hayati bir organı olarak tanımlanmıştır. İç tabakası veya endometrium, her ay döngüye girerek döllenmiş bir yumurta için yer açmak üzere şişer. Döllenmenin gerçekleşmesinin kesin olmadığı durumlarda, kalınlaşmış endometrium adet kanı olarak parçalanır. Bununla birlikte, bu kalınlaşma başka, belirtilmemiş nedenlerle de meydana gelebilir ve bu da endometrial hiperplazi veya rahim duvarı kalınlaşması olarak adlandırılan tıbbi bir duruma yol açar. Bu durum genellikle belirli bir oranda anormal adet düzenine ve hatta bazen rahim kanserine yol açar. Bu hastalığın tedavisi erken teşhise ve erken semptomların ve komplikasyonların erken yönetimine bağlıdır.
Uterin duvar kalınlaşmasına neden olan çeşitli nedenler şunlardır;
Endometrial hiperplazi, rahmi kaplayan doku tabakasının yukarıda listelenen nedenlerden herhangi biri için normalde beklenenden daha kalın olmasıdır. Yaygın nedenler şunlardır:
Hormonal Dengesizlikler: Progesteron seviyeleri düşük olduğunda, endometriumu yırtan hormon yeterli kapasitede mevcut olmayacak ve bunun tersi gerçekleşecektir – endometrium kalınlaşır. Hormonal dengesizlikler çoğunlukla klimakterik ve menopoza atfedilir.
Polikistik Over Sendromu (PCOS): Bu durum genellikle iyi yönetilmezse rahim duvarlarının kalınlığına neden olan hormonal değişikliklere neden olur.
Yumurtalık Kistleri: Bazı yumurtalık kistleri östrojen salgılayarak endometriumun kalınlaşmasına ve endometrial hipertrofi/proliferasyon oluşumuna yol açar.
Metabolik Durumlar: Vücudun herhangi bir yerinde metabolizmayı etkileyen diyabet ve obezite gibi diğer hastalıklar da buna neden olabilir.
Rahim Duvarı Kalınlaşmasının Tanısı
Bazı vakalar asemptomatik olup rutin kontroller sırasında keşfedilirken, diğerleri şunlar dahil olmak üzere belirgin semptomlar gösterir:
Düzensiz adet döngüleri.
Muhtemelen ve şiddetli adet kanaması.
Ani kanama; adetin ortalama yaşından sonra ancak bir sonraki adetten önce vajinal kanama.
Kahverengi vajinal akıntı.
Menopoz sonrası kanama.
Bunun nedeni, bu semptomların çoğunun diğer jinekolojik rahatsızlıklarda da ortaya çıkabilmesi ve bu nedenle bir uzmana danışılması gerekmesidir.
Rahim Duvarı Kalınlaşması Gebelik Göstergesi midir?
Ancak, gebelik sırasında rahim astarının durumunun artması kendi başına bir gebelik göstergesi olarak değerlendirilmemelidir. Endometrium, gebe kalmadan bağımsız olarak her ay oluşur. Yine de hormonal değişiklikler veya PCOS gibi bazı tıbbi sorunlar nedeniyle kalınlaşabilir.
Histolojik Özellikleri Kötü Huylu Dönüşümü Öngörebilen Endometriyal Hiperplazinin Yönetimi
Tedavi bireye göre düzenlenir ve genellikle şunları içerir:
İlaçlar: Östrojen ve progesteronu tedavi etmek için endokrin terapiler.
Cerrahi Müdahaleler: Kanser riski veya ciddi semptomlarla birlikte komplikasyonları olan kişiler için laparoskopik histerektomi gibi büyük ameliyatlar yapılabilir. Ayrıca, hastanın hızlı iyileşmesini sağlamak için modern teknikler kullanılarak karındaki küçük bir kesiden uterusun boyutunun küçültülmesini içerdiğinden daha az invaziv bir ameliyattır.
Özetle, çoğu hastalığın erken evrelerinin kolayca tedavi edilebileceği, hastalık semptomlar ortaya çıkmadan önce tespit edilirse, hastanın zamanında doktora başvurması durumunda hastalığı iyileştirmenin nispeten daha kolay olduğu söylenmektedir.
